전 입 학 동 의 서

자 녀	성 명
	생년월일
	주 소
사 유(구체적으로 작성) - 예 시
위 학생의 아버지(어머니)인 000는 현재 창원시 000에 재직중이어서 000학생과 주소를 같이 못하는 관계로 위 학생의 “중학교 전학”건에 대한 일체의 권한을 아버지(어머니)인 000에게 위임하고 차후에 이의를 제기하지 않겠습니다.
※본인은 초·중등교육법 시행령 제73조에 의거 수집되는 개인정보의 이용·활용에 동의합니다. 수집한 개인정보는 정보 주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.
동의자	성 명	(서명 또는 인)
	생년월일
	주 소
년 월 일 경상남도거제교육지원청교육장 귀하
※첨부 : 동의자 신분증(사본)1부/재직증명서, 사업자등록증 등